病例分享 | 数字化导航下前牙美学区种植修复治疗发布时间：2019.05.27编辑：小迪来源：美高梅mgm1888网站

患者年龄：39岁

患者性别：男

主诉：中切牙21牙位缺失

治疗方案：导航下21牙位种植修复治疗，同期GBR

设备及材料：易植美主动式红外光手术导航；NOBEL ACTIVE种植系列

①、获取CBCT，使用易植美导航软件进行种植设计

• 避开鼻腭管(切牙管)

• 确定种植体轴线修复体舌侧穿出，实现以修复为导向的种植体设计

• 选择理想的三维位置及种植体数据NOBEL Active 3.5*13

②、准备导航手术器械以及种植手术器械

③、标定与配准

• 依次使用长钻、短钻对手机和参考板进行标定

• 对患者口腔和CT图像的快速配准

• 配准完成后进行试检验

④、切开翻瓣

⑤、在导航引导下进行种植窝洞逐级制备，

• 实时引导钻针依据术前设计方案，对种植位点，种植体轴向引导

⑥、植入种植体

⑦、同期GBR术

• 唇侧骨板植入骨粉，覆盖生物膜，缝合。

⑧、术后精度验证

导航下前牙美学区种植修复治疗

• 获取CBCT后，快速完成以修复为导向的手术方案设计，并着手手术；与数字化导板相比，减小等待制作的时间；

• 前牙美学区，对角度的把控很重要，术中实时对角度的精确引导，确保种植植入理想的三维位置，为后期修复提供基于美学的可预期性。

• 术中可实时观测到钻针距离切牙管重要解剖解构的位置，增加了手术的安全性。

前牙美学种植修复观点分析：

上颌中切牙种植修复治疗，伴有水平向骨缺失，解剖风险中等，需要精确的外科处理薄而自然的软组织，外科手术有可能会累及鼻腭管。由于位点在美学区，薄龈生物型增加龈缘退缩风险，并且患者普遍美学期望值高，所以为高美学风险。